「保険で白いかぶせ物ができるって聞いたけど、本当に大丈夫？」「CAD/CAM冠、デメリットが多そうで心配…」

そんな方に向けて、CAD/CAM冠をおすすめしない理由と、向いていない人の特徴を分かりやすく解説します。

費用を抑えて白い歯にできる魅力的な治療ですが、すべての方に適しているわけではありません。

保険の白い詰め物（CAD/CAM冠）をあえて採用しない歯科医院もあります。当院もその歯科医院の１つです。その理由を知ることで、治療選択の参考になるかもしれません。

当院が保険の白い詰め物（CAD/CAM冠）を行っていない理由はこちら

CAD/CAM冠治療とは？保険適用の白い歯（かぶせ物）の特徴・注意点を徹底解説

CAD/CAM冠をおすすめしない6つの理由

CAD/CAM冠は、レジン（樹脂）とセラミックを混合したブロック素材を削り出して作る保険適用のかぶせ物です。

費用を抑えられる一方、素材の特性上、自費診療のかぶせ物と比べて見た目や耐久性に限界があります。

1. 天然歯のような自然な透明感が出ない

天然の歯は光を内部で反射する「透明感」を持ちますが、CAD/CAM冠のレジン素材はこの光の透過性に限界があり、人工的な見た目になりやすい傾向があります。

特に前歯など目立つ部位では、隣の天然歯との違いが気になることも。

審美性を最優先するなら、光の透過性に優れた自費のセラミックの方が自然な仕上がりに近づきます。

2. 長期間の使用で黄ばみ・着色が目立つ

レジンはセラミックより着色しやすく、コーヒー・紅茶・赤ワインなどを日常的に飲む方は、使用開始から2〜3年ほどで変色が目立ち始めることも珍しくありません。

一度着色すると歯磨きやクリーニングでも完全には元に戻らないため、前歯など見える位置に使う場合は特に注意が必要です。

3. プラークが付きやすく二次虫歯や口臭のリスクがある

レジンはセラミックより表面に細かい傷がつきやすく、そこにプラークや食べかすが入り込みやすい性質があります。

特にかぶせ物と歯の境目からプラークが侵入すると、内側で虫歯が進行し発見が遅れることも。

CAD/CAM冠は適合精度が銀歯より劣る場合があり、境目に隙間が生じやすい点も指摘されています。

4. 噛み合わせが強いと割れる可能性が高い

金属や自費セラミックと比べて強度が大きく劣るため、歯ぎしり・食いしばりの癖がある方や硬い食べ物が好きな方は、ひび割れや破損のリスクが高まります。

特に噛む力が集中しやすい奥歯では要注意です。

割れると多くの場合作り直しが必要になり、通院回数や負担が増えることになります。

5. 強度を保つため銀歯より歯を多く削る

割れを防ぐための厚みを確保する必要があるため、銀歯よりも健康な歯を多く削ることになります。

一度削った歯は元に戻せず、神経に近い部分まで削ると神経を抜く治療が必要になるリスクも。

できるだけ歯を残したい方は、削る量を事前に歯科医師へ確認しておきましょう。

6. 色見本が少なく周囲の歯と色が浮きやすい

自費のセラミックは16〜20色以上の色見本から選べることが多い一方、保険適用のCAD/CAM冠は色の選択肢が限られており、歯科医院によっては数色程度のことも。

特に前歯付近では隣の歯との色のなじみが悪く、見た目に違和感を覚えるケースが少なくありません。

CAD/CAM冠治療とは？保険適用の白い歯（かぶせ物）の特徴・注意点を徹底解説

CAD/CAM冠が向いていない人・向いている人

CAD/CAM冠治療をやめたほうがいい人

• 口臭が気になる方
• 噛む力が強い方（歯ぎしり・食いしばりの癖がある）
• 見た目の美しさに強くこだわりたい方
• 虫歯になりやすい体質の方
• 奥歯（6番・7番）への使用を希望する方
• アレルギー体質が心配な方

CAD/CAM冠を選んでも問題ない人

• 治療する歯が前から4番目・5番目の小臼歯である
• 噛み合わせが強くない
• 「銀歯でなければよい」程度で審美性にこだわりすぎない
• 費用をできるだけ抑えたい
• コーヒー・紅茶などをあまり飲まず、着色しにくい生活習慣がある

他のかぶせ物との比較

CAD/CAM冠 vs 銀歯

	CAD/CAM冠	銀歯
見た目	白く自然	銀色で目立つ
強度	割れやすい	高く、奥歯でも安定
削る量	やや多い	少なくて済む
変色・変形	経年で変色しやすい	変形しにくい

見た目を重視するならCAD/CAM冠、費用対効果や強度を重視するなら銀歯が向いています。

CAD/CAM冠 vs 自費セラミック

	CAD/CAM冠	自費セラミック
素材	レジン＋セラミック混合	オールセラミック・ジルコニアなど
透明感・審美性	人工的に見えやすい	天然歯に近い
強度	割れやすい	金属並みに硬いものもある
変色	しやすい	しにくい
費用（1本）	数千円程度（保険）	15万円程度

自然な仕上がりや長期的な耐久性を重視するなら、費用はかかっても自費セラミックの満足度が高い傾向にあります。

当院が保険の白い詰め物やかぶせ物（CAD/CAM冠・インレー）を行っていない理由

実際にCAD/CAM冠のリスクを考慮し、銀歯治療を継続している当院の方針もあわせてご参照ください。

当院が保険の白い詰め物（CAD/CAM冠）を行っていない理由はこちら

よくある質問

Q. CAD/CAM冠の寿命はどのくらいですか？

平均で5〜7年程度とされますが、噛み合わせの強さや歯ぎしりの有無、日々のケア、定期検診の有無で大きく変わります。

破損すればその都度作り直しの費用・時間がかかるため、長期的にはセラミックの方が経済的な場合もあります。

Q. CAD/CAM冠1と2の違いは何ですか？

「1」は前歯・小臼歯（4・5番）向け、「2」は大臼歯（6・7番）向けの区分です。

「2」は対合歯の条件など適用条件が厳しく、診療報酬点数も異なります。

Q. 銀歯からCAD/CAM冠へ変更するタイミングは？

定期検診で交換を勧められたとき、または銀歯周辺の痛み・ぐらつき・金属アレルギー症状が出たときが目安です。

自己判断で急がず、まず歯科医師に相談しましょう。

まとめ：CAD/CAM冠のデメリットと向いてない人を解説

CAD/CAM冠は費用を抑えて白い歯にできる魅力がある一方、審美性・強度・虫歯リスクの面で自費のセラミックに劣る部分もあります。

自分の噛み合わせや生活習慣、重視したいポイントを整理したうえで、歯科医師とよく相談して選びましょう。